MFA beim Hautarzt (Dermatologie): Aufgaben & Gehalt
Was macht eine MFA in der dermatologischen Praxis? Lichttherapie, Allergietests, Kryotherapie und ästhetische Behandlungen – alle Aufgaben, Gehalt und Fortbildungen.

Auf einen Blick
Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Orientierung und ersetzen keine ärztliche Beratung oder medizinische Diagnose. Bei Hautproblemen wenden Sie sich bitte immer an Ihren Hautarzt oder eine qualifizierte medizinische Fachperson.
Die Dermatologie (Hautarztpraxis) ist eine der vielseitigsten Fachrichtungen für MFA: Sie verbindet klassische Medizin (Allergologie, Wundversorgung) mit modernsten Technologien (Laser, Lichttherapie) und in vielen Praxen auch ästhetische Medizin.
Die Arbeit beim Hautarzt ist abwechslungsreich, technisch interessant und durch den hohen Anteil an Privatpatienten in manchen Praxen auch finanziell attraktiv.
Aufgaben einer MFA in der Dermatologie: Detaillierte Praxis-Erklärung
Allergiediagnostik
- Prick-Test (Soforttyp-Allergie)
- Epikutan-Test / Patch-Test (Kontaktallergie)
- Intrakutan-Test
- Ergebnisdokumentation und Fotodokumentation
- Patientenaufklärung und Nachsorgeberatung
Die Allergiediagnostik ist eine Kernkompetenz in der Dermatologie. Prick-Test: Soforttyp-Allergie (Typ I), Applikation von Allergenen auf die Unterarmhaut mit Lanzetten (1 mm Einstich), Ablesung nach 15-20 Minuten (Quaddelbildung, Rötung, Juckreiz). Bewertung nach Skala: 0 (negativ), + (gering), ++ (mittel), +++ (stark). Epikutan-Test (Patch-Test): Kontaktallergie (Typ IV), Applikation von Allergenen auf Testpflaster (TRUE Test, Finn Chambers), Aufkleben auf den Rücken, Ablesung nach 48 und 96 Stunden (Rötung, Infiltration, Bläschen). Intrakutan-Test: Soforttyp-Allergie, intrakutane Injektion von Allergenen (0,02-0,05 ml), Ablesung nach 15-20 Minuten. Fotodokumentation: Standardisierte Aufnahmen (vorher, nachher), Skalierung, Beleuchtung, Vergleich. Patientenaufklärung: Meidung der Allergene, Notfallplan bei Anaphylaxie, Antihistaminika, Kortison.
Licht- und Lasertherapie
- UV-B-Schmalspektrumtherapie (Psoriasis, Vitiligo)
- PUVA-Therapie (Badewannen-PUVA, systemisch)
- Excimer-Laser (311 nm)
- Nd:YAG-Laser (Gefäßbehandlung, Haarentfernung)
- Dokumentation der Lichtdosen (MED)
Licht- und Lasertherapie erfordern fundierte Kenntnisse der Photobiologie. UV-B-Schmalspektrumtherapie: 311 nm, Indikationen (Psoriasis, Vitiligo, Neurodermitis), Bestrahlungsdosis (0,3-0,5 J/cm², Steigerung um 10-20% pro Sitzung), Kontraindikationen (Lupus, Medikamente wie Tetracycline), Schutzbrille, Abdeckung gesunder Haut. PUVA-Therapie: Psoralen + UVA, Badewannen-PUVA (Psoralenbad, UVA-Bestrahlung), systemisch (Psoralen oral, UVA-Bestrahlung), Indikationen (Psoriasis, Vitiligo, Mycosis fungoides), Nebenwirkungen (Übelkeit, Phototoxizität, Hautkrebsrisiko). Excimer-Laser: 308 nm, hochenergetische UV-B-Bestrahlung, Indikationen (Psoriasis, Vitiligo lokal), Präzision (mm-genau), weniger Nebenwirkungen als Ganzkörper-UV. Nd:YAG-Laser: 1064 nm, Indikationen (vaskuläre Läsionen, Tattooentfernung, Haarentfernung), Pulsdauer (ms bis ns), Kühlung (Kryokühlung, Gel), Schutzbrille, Kontraindikationen (dunkle Haut, Medikamente). Dokumentation: MED (minimale Erythemdosis), kumulative Dosis, Hautreaktion, Nebenwirkungen.
Kryotherapie & Chirurgie-Assistenz
- Kryovereisung mit flüssigem Stickstoff
- Assistenz bei Exzisionen (Biopsien)
- Wundversorgung und Verbandswechsel
- Hautnaht-Entfernung
- Curettage-Assistenz
Kryotherapie und chirurgische Assistenz erfordern sterile Arbeitsweise und präzise Technik. Kryotherapie: Flüssiger Stickstoff (-196°C), Applikation mit Kryosprühgerät oder Wattestäbchen, Indikationen (Warzen, Keratosen, Fibrome, aktinische Keratosen), Dauer (10-30 Sekunden je nach Läsion), Gefrierzyklen (1-3 Zyklen), Nachbehandlung (Wundheilung, Blasenbildung, Vermeidung von Infektionen). Assistenz bei Exzisionen: Steriles Arbeitsfeld, Lokalanästhesie (Lidocain 1-2%), Skalpell, Pinzette, Klemmen, Hämostase (Elektrokoagulation, Tamponade), Nahtmaterial (Vicryl 4-0, 5-0, resorbierbar oder Nylon nicht-resorbierbar), Wundversorgung (Sterilgaze, Kompressen, Fixierung). Wundversorgung: Reinigung (NaCl, antiseptische Lösungen), Desinfektion, Verbandswechsel (1-3x täglich), Erkennung von Komplikationen (Infektion, Dehiszenz, Hämatom). Nahtentfernung: Zeitpunkt je nach Lokalisation (Gesicht 3-5 Tage, Rumpf 7-10 Tage, Extremitäten 10-14 Tage), Naahtentferner, Schmerzreduktion. Curettage: Entfernung von oberflächlichen Läsionen (Seborrhoische Keratosen, Warzen), scharfer Löffel, Hämostase, Wundversorgung.
Ästhetische Dermatologie
- Assistenz bei Botulinum-Toxin-Injektionen
- Filler-Assistenz (Hyaluronsäure)
- Chemische Peelings vorbereiten
- IPL-Behandlung (Photoepilation)
- Aufklärungsdokumentation IGeL-Leistungen
Ästhetische Dermatologie erfordert zusätzliche Kompetenzen und Abrechnungs-Kenntnisse. Botox-Assistenz: Vorbereitung (Botox Vial rekonstituieren mit NaCl, Spritzen vorbereiten), Assistenz bei Injektion (Lokalisation nach Gesichtsanatomie: Glabella, Stirn, Krähenfüße), Aspirations-Test (Vermeidung von Gefäßinjektionen), Dokumentation (10-20 Einheiten pro Zone). Filler-Assistenz: Hyaluronsäure (Restylane, Juvederm), Vorbereitung (Spritzen, Nadeln 27G-30G), Assistenz bei Injektion (Lippen, Nasolabialfalten, Wangen), Aspirations-Test, Dokumentation (0,5-2 ml pro Zone). Chemische Peelings: Vorbehandlung (Reinigung, Entfettung), Applikation (Glykolsäure 20-70%, Salicylsäure 10-30%, TCA 10-30%), Einwirkzeit (1-10 Minuten), Neutralisation, Nachbehandlung (Feuchtigkeitspflege, Sonnenschutz). IPL-Behandlung: Intense Pulsed Light, Indikationen (Gefäße, Pigmentflecken, Haarentfernung), Filter (560-1200 nm), Kühlung (Gel, Kryokühlung), Schutzbrille, Kontraindikationen (dunkle Haut, Sonnenbrand). IGeL-Abrechnung: Kostenaufklärung vor Leistung, schriftliche Einwilligung, Abrechnung nach GOÄ, Begründung bei höheren Steigerungssätzen.
Geräte & Technologien in der Hautarztpraxis: Expertenwissen für die Praxis
UV-B-Therapiegeräte wie Waldmann UV 7001 oder Daavlin bieten 311 nm Schmalspektrum-Bestrahlung. Als MFA kalibrierst du das Gerät (Bestrahlungsdosis 0,3-0,5 J/cm², Steigerung um 10-20% pro Sitzung), positionierst den Patienten (Ganzkörper oder lokal), führst Schutzmaßnahmen durch (Schutzbrille, Abdeckung gesunder Haut, Augen-, Genitalschutz) und dokumentierst die kumulative Dosis. Du kennst die Indikationen (Psoriasis, Vitiligo, Neurodermitis), Kontraindikationen (Lupus, Medikamente wie Tetracycline, Schwangerschaft) und Nebenwirkungen (Erythem, Juckreiz, Hautkrebsrisiko bei Langzeittherapie).
Excimer-Laser wie XTRAC oder VTRAC bieten 308 nm UV-B-Bestrahlung mit hoher Energie. Als MFA positionierst du die Läsion (mm-genau), stellst die Dosis ein (0,5-3 J/cm² je nach Indikation), führst Kühlung durch (Kryokühlung, Gel) und dokumentierst die Behandlungsparameter. Du kennst die Vorteile gegenüber Ganzkörper-UV (Präzision, weniger Nebenwirkungen, kürzere Behandlungszeit), die Indikationen (Psoriasis lokal, Vitiligo lokal, Mycosis fungoides) und die Kontraindikationen (dunkle Haut, Sonnenbrand, Medikamente).
Dermatoskope wie Heine Delta 20 oder Dermlite ermöglichen die Auflichtmikroskopie von Hautläsionen. Als MFA führst du die Untersuchung durch (Kontakt- oder Nicht-Kontakt-Dermatoskopie), dokumentierst die Befunde (ABCD-Regel: Asymmetrie, Begrenzung, Color, Durchmesser; 7-Punkte-Checkliste), speicherst die Aufnahmen (Fotodokumentation) und überwachst Verläufe (Muttermalkontrolle). Du erkennst maligne Läsionen (Melanom, Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom) und leitest zur Biopsie. Du kennst die ABCDE-Regel (Asymmetrie, Border, Color, Diameter, Evolution) und die Ugly-Duckling-Regel.
Kryospraygeräte wie Brymill oder CryoAc applizieren flüssigen Stickstoff (-196°C). Als MFA führst du die Kryotherapie durch (Applikation mit Sprühgerät oder Wattestäbchen, Dauer 10-30 Sekunden je nach Läsion, 1-3 Gefrierzyklen), dokumentierst die behandelten Stellen und gibst Nachbehandlung an (Wundheilung, Blasenbildung, Vermeidung von Infektionen). Du kennst die Indikationen (Warzen, Keratosen, Fibrome, aktinische Keratosen), die Nebenwirkungen (Blasen, Schmerzen, Hypopigmentierung) und die Kontraindikationen (Kälteallergie, Kryoglobulinämie).
IPL-Geräte wie Lumenis M22 oder Cynosure Palomar bieten breitbandiges Licht (560-1200 nm). Als MFA stellst du die Parameter ein (Filter, Energie, Pulsdauer), führst Kühlung durch (Gel, Kryokühlung), positionierst den Handstück und dokumentierst die Behandlungsdaten. Du kennst die Indikationen (vaskuläre Läsionen, Pigmentflecken, Haarentfernung, Akne), die Kontraindikationen (dunkle Haut, Sonnenbrand, Medikamente, Schwangerschaft) und die Nebenwirkungen (Erythem, Schwellung, Pigmentstörungen). Schutzbrille ist obligatorisch.
Nd:YAG-Laser wie Cutera Excel V oder Candela GentleMax bieten 1064 nm Laserstrahlung. Als MFA stellst du die Parameter ein (Energie, Pulsdauer, Spotgröße), führst Kühlung durch (Kryokühlung, Gel), positionierst den Handstück und dokumentierst die Behandlungsdaten. Du kennst die Indikationen (vaskuläre Läsionen, Tattooentfernung, Haarentfernung), die Kontraindikationen (dunkle Haut, Sonnenbrand, Medikamente) und die Nebenwirkungen (Erythem, Schwellung, Blasen). Schutzbrille ist obligatorisch.
Prick-Test-Lanzetten wie ALK-Lanzetten oder Stallerpointes ermöglichen standardisierte Allergen-Applikation. Als MFA bereitest du die Allergene vor (Standardisierte Lösungen, Verdünnungen), applizierst sie auf die Unterarmhaut (1 mm Einstich mit Lanzette), führst den Test durch (positive Kontrolle: Histamin, negative Kontrolle: NaCl) und liest die Reaktion nach 15-20 Minuten ab (Quaddelbildung, Rötung, Juckreiz). Du kennst die Bewertungsskala (0: negativ, +: gering, ++: mittel, +++: stark) und dokumentierst die Ergebnisse.
Fotodokumentationssysteme like FotoFinder oder Visiomed ermöglichen standardisierte Hautaufnahmen. Als MFA führst du die Aufnahmen durch (Standardisierte Beleuchtung, Skalierung, Aufnahmewinkel: frontal, lateral, 45°), speicherst die Bilder (elektronische Patientenakte, Vergleichsaufnahmen) und dokumentierst die Verläufe (Hautkrebs-Screening, Muttermalkontrolle, Therapieverlauf). Du kennst die Anforderungen an die Qualität (Schärfe, Beleuchtung, Kontrast) und die Datenschutzbestimmungen (DSGVO, Patienteneinwilligung).
Biopsie-Stanzgeräte wie Miltex oder Kai Medical ermöglichen Punch-Biopsien (3-6 mm Durchmesser). Als MFA bereitest du das sterile Arbeitsfeld vor (Desinfektion, Lokalanästhesie mit Lidocain 1-2%), assistierst bei der Biopsie (Stanzgerät ansetzen, rotieren, Hautzylinder entnehmen), führst die Hämostase durch (Elektrokoagulation, Tamponade) und versorgst die Wunde (Naht mit Vicryl 4-0 oder 5-0, Sterilgaze, Kompressen). Du kennst die Indikationen (Verdacht auf Malignom, unklare Läsionen), die Komplikationen (Blutung, Infektion, Narbenbildung) und die Nachbehandlung (Verbandswechsel, Nahtentfernung).

Gehalt als MFA in der Dermatologie 2026
| Erfahrung / Qualifikation | Gehalt brutto/Monat |
|---|---|
| Einstieg (mit MFA-Ausbildung) | 2.200 – 2.400 € |
| Mit Berufserfahrung (2–5 Jahre) | 2.400 – 2.700 € |
| Mit Dermatologie-Kenntnissen | 2.700 – 3.000 € |
| Privat-/ästhetische Praxis (IGeL) | 2.800 – 3.200 € |
| Leitungs-MFA / Praxismanagerin | 3.000 – 3.500 € |
Praxen mit starkem Fokus auf ästhetische Dermatologie und Privatpatienten haben höhere Umsätze und geben das oft auch in Form höherer MFA-Gehälter weiter. Besonders in Großstädten sind Prämien und leistungsabhängige Vergütungen üblicher als in der Allgemeinmedizin.
Quellen & weiterführende Links
Content-Informationen
Erstellt von der M-FA.de Redaktion auf Basis aktueller Leitlinien und Fachinformationen. Zuletzt aktualisiert: April 2026.
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