MFA in der Allgemeinmedizin: Aufgaben, Gehalt & Karriere

Moderne EKG-Geräte wie GE MAC 3500 oder Philips PageWriter bieten 12-Kanal-Ableitung mit automatischer Interpretation. Als MFA legst du die Elektroden an (Brustwand: V1-V6, Extremitäten: I, II, III, aVR, aVL, aVF), kalibrierst das Gerät (1 mV = 10 mm), erkennst Artefakte (Muskelzittern, 50-Hz-Interferenz) und dokumentierst die Befunde. Du kennst pathologische Muster: Vorhofflimmern (irregulärer RR-Abstand, fehlende P-Wellen), AV-Block (verlängertes PR-Intervall), ST-Hebung (Ischämie), T-Inversion (Ischämie, Hypertrophie).

Spirometer wie Vitalograph oder Jaeger MasterScreen messen Lungenfunktionsparameter. FEV1 (forcierte exspiratorisches Volumen in 1 Sekunde) und VC (Vitalkapazität) sind die wichtigsten Parameter. Als MFA führst du die Untersuchung durch, gibst Anweisungen (tief einatmen, kräftig ausatmen, nicht abbrechen), überwachst die Qualität (3 akzeptable Messungen, Variabilität < 150 mL) und dokumentierst die Werte. Du unterscheidest obstruktive Muster (FEV1/VC < 70%, COPD) von restriktiven Muster (VC < 80%, Fibrose).

Blutglukosemessgeräte wie Accu-Chek oder OneTouch messen Kapillarblut-Glukose. Als MFA führst du Nüchternglukose-Messungen durch (mindestens 8 Stunden Fasten), dokumentierst die Werte (normal: < 100 mg/dL, Prädiabetes: 100-125 mg/dL, Diabetes: ≥ 126 mg/dL). HbA1c (glykiertes Hämoglobin) wird im Labor gemessen und spiegelt den durchschnittlichen Blutzucker der letzten 2-3 Monate wider (normal: < 5,7%, Prädiabetes: 5,7-6,4%, Diabetes: ≥ 6,5%). Du kennst die Hypoglykämie-Warnzeichen (Schwitzen, Zittern, Verwirrtheit) und handelst bei Werten < 70 mg/dL sofort.

Otoskope wie Heine Beta 200 oder Welch Allyn ermöglichen die Inspektion des Gehörgangs und Trommelfells. Als MFA bereitest du das Gerät vor (Ohrtrichter aufsetzen, Lichtquelle einstellen), assistierst bei der Untersuchung und dokumentierst die Befunde (Trommelfellintegrität, Entzündungszeichen, Erguss). Ophthalmoskope wie Keeler oder Heine ermöglichen die Inspektion des Augenhintergrunds (Fundus). Du erkennst pathologische Befunde: Papillenödem (Hirndruck), Retinopathie (Diabetes), Arteriosklerose (Hypertonie).

Urinanalysegeräte wie Roche Urisys oder Siemens Clinitek automatisieren Teststreifen-Auswertung. Parameter: Protein (Nierenschäden), Glukose (Diabetes), Nitrit (Harnwegsinfektion), Leukozyten (Entzündung), pH (Säure-Basen-Haushalt), Blut (Hämaturie), Keton (Ketose). Als MFA führst du die Messung durch, interpretierst die Ergebnisse und erkennst pathologische Muster (Proteinurie bei Nephropathie, Glukosurie bei Diabetes, Nitrit bei Harnwegsinfektion). Sedimentanalyse (Mikroskopie) zeigt Erythrozyten, Leukozyten, Zylinder (Nierenschäden).

Impfkühlschränke wie Liebherr oder VaccuSafe halten Impfstoffe bei 2-8°C. Als MFA überwachst du die Temperatur täglich (mindestens 2x täglich), dokumentierst die Werte im Kühlketten-Tagebuch, reagierst bei Abweichungen (Temperatur < 2°C oder > 8°C) und organisierst den Ersatz. Du kennst die Impfstoff-Kühlkettenanforderungen (Influenza: 2-8°C, MMR: -20°C bis -80°C, COVID-19: je nach Hersteller). Bei Stromausfall: Kühlkette mit Kühlakkus aufrechterhalten, Impfstoffe nicht verabreichen bei unklarer Kühlkettenunterbrechung.